По датам
Полезное
Выборки
Постановление Арбитражного суда Уральского округа от 12.10.2016 N Ф09-9002/16 по делу N А60-61082/2015
Требование: О взыскании с учреждения здравоохранения ущерба в виде расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности.
Обстоятельства: Орган Фонда социального страхования РФ сослался на то, что учреждением необоснованно выданы и продлены листки нетрудоспособности, в связи с чем произошло неправомерное расходование средств Фонда.
Решение: В удовлетворении требования отказано, так как учреждение не является субъектом обязательного социального страхования, в связи с чем его действия по выдаче листков нетрудоспособности не находятся в причинно-следственной связи с заявленными убытками, наличие оснований для выдачи листков нетрудоспособности установлено, доказательств нецелевого расходования средств Фонда не представлено.
Суд первой инстанции Арбитражный суд Свердловской области
АРБИТРАЖНЫЙ СУД УРАЛЬСКОГО ОКРУГА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 12 октября 2016 г. в„– Ф09-9002/16
Дело в„– А60-61082/2015
Резолютивная часть постановления объявлена 10 октября 2016 г.
Постановление изготовлено в полном объеме 12 октября 2016 г.
Арбитражный суд Уральского округа в составе:
председательствующего Вдовина Ю.В.,
судей Краснобаевой И.А., Поротниковой Е.А.,
рассмотрел в судебном заседании кассационную жалобу государственного учреждения - Свердловское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал в„– 2) (далее - заявитель отделение Фонда) на решение Арбитражного суда Свердловской области от 05.04.2016 по делу в„– А60-61082/2015 и постановление Семнадцатого арбитражного апелляционного суда от 05.07.2016 по тому же делу.
Представители лиц, участвующих в деле, надлежащим образом извещенных о времени и месте судебного разбирательства, в том числе публично, путем размещения информации о времени и месте судебного заседания на сайте Арбитражного суда Уральского округа, в судебное заседание не явились.
От учреждения в суд кассационной инстанции поступило ходатайство о рассмотрении спора в отсутствие его представителя. Ходатайство судом кассационной инстанции рассмотрено и удовлетворено в соответствии с ч. 3 ст. 284 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.
Отделение Фонда обратилось в Арбитражный суд Свердловской области с заявлением к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Свердловской области "Алапаевская городская больница" (далее - учреждение здравоохранения) о взыскании суммы понесенных расходов на оплату пособия по листкам нетрудоспособности, необоснованно выданным учреждением здравоохранения в размере 14236 руб. 83 коп.
Решением суда от 05.04.2016 (судья Гнездилова Н.В.) в удовлетворении исковых требований отказано.
Постановлением Семнадцатого арбитражного апелляционного суда от 05.07.2016 (судьи Савельева Н.М., Голубцов В.Г., Гулякова Г.Н.) решение суда оставлено без изменения.
В кассационной жалобе отделение Фонда просит указанные судебные акты отменить, ссылаясь на отсутствие оснований для отказа в удовлетворении заявленного требования о взыскании суммы пособий по обязательному социальному страхованию по листкам нетрудоспособности в той части, в которой они необоснованно выданы учреждением здравоохранения.
В обоснование доводов кассационной жалобы заявитель ссылается на положения Федерального закона от 16.07.1999 в„– 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (далее - Закон об основах обязательного социального страхования), Федерального закона от 29.12.2006 в„– 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон об обязательном социальном страховании), а также Федерального закона от 24.07.2009 в„– 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" (далее - Закон о страховых взносах). Заявитель отмечает, что действия учреждения здравоохранения по неправомерному продлению и выдаче листков нетрудоспособности, предоставлении в ходе проверки противоречащих друг другу документов свидетельствуют о заведомо недобросовестном осуществлении данным учреждением гражданских прав, злоупотреблении ими с целью незаконного обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности.
В отзыве на кассационную жалобу учреждение здравоохранение просит обжалуемые судебные акты оставить без изменения, кассационную жалобу отделения Фонда - без удовлетворения.
При рассмотрении спора судами установлено, что в ходе проведения в учреждении здравоохранения проверки Порядка оформления и выдачи листков нетрудоспособности отделением Фонда выявлены факты нарушения законодательства о проведении экспертизы временной нетрудоспособности (необоснованная выдача и продление листков нетрудоспособности), повлекшие неправомерное расходование средств обязательного социального страхования.
По результатам проверки составлен акт от 06.03.2015 в„– 42.
Заявитель, полагая, что в результате выплаты пособий по временной нетрудоспособности на общую сумму 14 236 руб. 83 коп. за счет средств обязательного социального страхования на основании необоснованно выданных листков нетрудоспособности, ему причинен ущерб в названной сумме, направил в адрес учреждения здравоохранения претензию от 29.04.2015 в„– 06-09/06/2070 с требованием об уплате указанной сумм.
Поскольку учреждение здравоохранения не возместило указанную сумму расходов в добровольном порядке, отделение Фонда обратилось в арбитражный суд с соответствующим заявлением.
Суды, отказывая в удовлетворении заявленных требований, исходили из того, что учреждение здравоохранения не является субъектом обязательного социального страхования, в связи с чем его действия по выдаче листков нетрудоспособности с выявленными отделением Фонда нарушениями требований Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2011 в„– 624Н (далее - Порядок в„– 624Н) не находятся в причинно-следственной связи с заявленными отделением Фонда убытками.
Проверив законность обжалуемых судебных актов, изучив доводы заявителя кассационной жалобы, суд кассационной инстанции не находит оснований для ее удовлетворения.
Согласно подп. 5 п. 2 ст. 8 Закона об основах обязательного социального страхования одним из видов страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию является пособие по временной нетрудоспособности.
В п. 1 ст. 22 Закона об основах обязательного социального страхования установлено, что основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.
В соответствии с ч. 5 ст. 13 Закона об обязательном социальном страховании для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности застрахованное лицо представляет, в частности, листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования.
В силу п. 6 ч. 1 ст. 4.2 Закона об обязательном социальном страховании страховщик вправе предъявлять иски к медицинским организациям о возмещении суммы расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности.
Статьей 11 Закона об основах обязательного социального страхования страховщику предоставлено право не принимать к зачету расходы на обязательное социальное страхование произведенные с нарушением законодательства Российской Федерации.
В соответствии с п. 18 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 в„– 101 (далее - Положение о Фонде социального страхования), расходы по государственному социальному страхованию, произведенные с нарушением установленных правил или не подтвержденные документами (в том числе суммы пособий по временной нетрудоспособности, выплаченные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного Порядка листков нетрудоспособности), к зачету не принимаются и подлежат возмещению в установленном порядке.
Согласно Методическим указаниям о порядке назначения, проведения документальных выездных проверок страхователей по обязательному социальному страхованию и принятия мер по их результатам, утвержденным постановлением Фонда социального страхования Российской Федерации от 07.04.2008 в„– 81 (далее - Методические указания), контроль за правильностью расходования страхователями средств на обязательное социальное страхование, начисления и уплаты страховых взносов в добровольном порядке на обязательное социальное страхование работников на случай временной нетрудоспособности осуществляется отделением (филиалом отделения) фонда посредством проведения документальных выездных проверок страхователей, истребования у страхователей документов, получения от них объяснений, проверки данных учета и отчетности.
Руководствуясь положениями п. 60, 61 названных Методических указаний, суд указал на то, что страховщик имеет право не принимать к зачету расходы на обязательное социальное страхование, произведенные с нарушением законодательства Российской Федерации. При этом судом верно отмечено, что отношения по зачету суммы, выплаченной в качестве пособия с нарушением установленных правил, возникают между страховщиком и страхователем, а не между страховщиком и учреждением, выдавшим листки нетрудоспособности.
В силу п. 10 Положение о Фонде социального страхования выплата пособий по социальному страхованию на предприятиях, в организациях, учреждениях и иных хозяйствующих субъектах независимо от форм собственности осуществляется через бухгалтерии работодателей. Ответственность за правильность начисления и расходования средств государственного социального страхования несет администрация страхователя в лице руководителя и главного бухгалтера.
При исследовании обстоятельств рассматриваемого дела судами установлено и материалами дела подтверждено, что сумма, предъявленная отделением Фонда к взысканию с учреждения здравоохранения, является страховым возмещением по временной нетрудоспособности, уплаченной страхователем своим работникам и принятая к зачету.
Исследовав и оценив в порядке, предусмотренном ст. 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, представленные в материалы дела доказательства, в том числе акт проверки от 06.03.2015 в„– 42, суды первой и апелляционной инстанций, руководствуясь ст. 15, 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, правильно исходили из того, что действия учреждения здравоохранения по выдаче листков нетрудоспособности не находятся в причинно-следственной связи с заявленными отделением Фонда убытками, поскольку учреждение здравоохранения не является субъектом обязательного социального страхования.
При этом руководствуясь подп. 5 п. 2 ст. 8, п. 1 ст. 22 Закона об основах обязательного социального страхования, п. 26 Порядка в„– 624Н, суд указал на наличие оснований для выдачи листков нетрудоспособности застрахованным лицам, сделав правильный вывод об отсутствии доказательств, свидетельствующих о нецелевом расходовании средств социального страхования отделением Фонда.
Фонд, выплачивая пособие по временной нетрудоспособности, исполнял свои обязанности, возложенные на него законодательством об обязательном социальном страховании.
Доводы заявителя жалобы направлены на переоценку доказательств и установление новых обстоятельств, что в полномочия суда кассационной инстанции в силу ст. 286 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации не входит.
Нарушений норм материального и процессуального права, являющихся основанием для отмены обжалуемых судебных актов в соответствии со ст. 288 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, судом кассационной инстанции не установлено.
С учетом изложенного обжалуемые судебные акты подлежат оставлению без изменения, кассационные жалобы - без удовлетворения.
Руководствуясь ст. 286, 287, 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд
постановил:
решение Арбитражного суда Свердловской области от 05.04.2016 по делу в„– А60-61082/2015 и постановление Семнадцатого арбитражного апелляционного суда от 05.07.2016 по тому же делу оставить без изменения, кассационную жалобу государственного учреждения - Свердловское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал в„– 2) - без удовлетворения.
Постановление может быть обжаловано в Судебную коллегию Верховного Суда Российской Федерации в срок, не превышающий двух месяцев со дня его принятия, в порядке, предусмотренном ст. 291.1 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.
Председательствующий
Ю.В.ВДОВИН
Судьи
И.А.КРАСНОБАЕВА
Е.А.ПОРОТНИКОВА
------------------------------------------------------------------